Oyunun temel amacı, eldeki taşları seriler (aynı renkte ve ardışık numaralar) veya gruplar (farklı renklerde ancak aynı numara) şeklinde dizerek masaya açmaktır. Oyuncular sırayla taş çekip atmalarıyla eldeki taşlarını düzenlemeye çalışır. Bir oyuncu, elindeki tüm taşları uygun bir şekilde dizdiğinde ve son taşını attığında, oyunu bitirir. Ancak, oyunu bitirebilmek için en az bir '101' açılışı yapmış olmak gerekmektedir, yani bir seferde en az 101 puan değerinde taş masaya açılmış olmalıdır.
101 Okey strateji oldukça önemlidir. Oyuncular, hem kendi ellerini en verimli şekilde düzenlemeye çalışırken hem de rakiplerinin elini zayıflatmayı ve onların oyun planlarını bozmaya çalışmalıdır. Taş atarken rakiplerin hangi taşları topladığına dikkat etmek, hangi taşların güvenli olarak atılabileceği konusunda ipuçları verebilir. Ayrıca, joker taşlar büyük avantaj sağlar ve stratejik olarak kullanıldığında oyunun kaderini değiştirebilir.
